Los lunares (nevos) son extremadamente comunes — la mayoría de los adultos tienen entre 10 y 40. La mayoría son benignos, pero algunos requieren extirpación por razones médicas o cosméticas. En Belaray Dermatology (Hicksville y Stony Brook, Long Island), nuestros dermatólogos certificados por la Junta Americana evalúan, hacen biopsias y extirpan lunares con precisión — y envían todas las muestras a patología para confirmar qué son.
¿Cuándo se recomienda extirpar un lunar?
- Características atípicas (ABCDE) — Asimetría, Bordes irregulares, Color variado, Diámetro >6 mm, Evolución
- Lunares que cambian rápidamente — cualquier lunar que esté creciendo, oscureciéndose o cambiando de forma
- Lunares con síntomas — sangrado, picazón, formación de costras o ulceración
- Pacientes de alto riesgo — antecedentes personales o familiares de melanoma, muchos lunares atípicos, inmunosupresión
- Lunares molestos por razones estéticas — lunares elevados en zonas irritadas o cosméticamente sensibles
Cómo funciona la extirpación de lunares
Biopsia por afeitado / Escisión por afeitado
Para lunares elevados o pediculados, una hoja afeita la lesión al nivel de la piel circundante. La herida sana como una cicatriz plana. El tejido siempre se envía a patología.
Biopsia con sacabocados (punch)
Una hoja circular (2–4 mm) extrae una muestra de piel de espesor completo para su evaluación patológica. Se usa cuando es necesario evaluar la profundidad completa de la lesión.
Biopsia escisional
El lunar se extirpa con un margen de piel normal circundante y la herida se cierra con suturas. Se usa cuando se sospecha melanoma o cuando se necesita la extirpación completa para eliminar una patología atípica.
Escisión local amplia
Si la patología resulta ser melanoma o severamente atípica, se realiza una escisión más amplia. Belaray cuenta con tres cirujanos de Mohs en su equipo y con la Dra. Rachel Ellis para reconstrucción facial compleja cuando es necesario.
Qué esperar en su visita
- Examen completo de la piel — se evalúan todas las lesiones preocupantes
- Dermatoscopia — evaluación con aumento de los lunares sospechosos
- Decisión de hacer una biopsia según las características clínicas y dermatoscópicas
- Inyección de anestesia local — la zona se adormece antes de cualquier procedimiento
- Extirpación — por afeitado, sacabocados o escisión, según el tipo de lesión
- Patología — el tejido se envía a un laboratorio independiente de dermatopatología
- Los resultados se comunican en 1–2 semanas; se da manejo adicional si es necesario
Preguntas Frecuentes
¿Duele la extirpación de un lunar?
El procedimiento es indoloro después de la inyección de anestesia local. La inyección causa un ardor breve. Durante el procedimiento, los pacientes normalmente sienten presión, no dolor. Es normal sentir una molestia leve durante 1–3 días después.
¿El seguro médico cubre la extirpación de lunares?
La extirpación de lunares por indicaciones médicas (apariencia atípica, síntomas, cambios en su comportamiento) generalmente está cubierta por el seguro. La extirpación cosmética de lunares claramente benignos puede no estar cubierta.
¿Qué significa que un lunar sea atípico?
Los lunares atípicos (displásicos) tienen algunas características del melanoma, pero no todas. La mayoría son benignos, pero requieren una vigilancia más cercana y, en ocasiones, una nueva escisión si la patología muestra atipia severa.
¿Cuánto tiempo toma la extirpación de un lunar?
El procedimiento toma de 5 a 15 minutos en el consultorio. La mayoría de los pacientes retoman sus actividades normales el mismo día.
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Hicksville y Stony Brook, Long Island. Aceptamos la mayoría de los seguros principales.
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Los artículos educativos de Belaray Dermatology son escritos por nuestro equipo clínico y revisados médicamente por nuestros médicos. Este artículo se basa en la orientación de las siguientes fuentes autorizadas:
- American Academy of Dermatology — Skin cancer overview, detection, and self-exams.
- American Cancer Society — Skin cancer facts and statistics.
- Skin Cancer Foundation — Prevention, early detection, and treatment.